Een verzoek tot het opvragen van een staat van dienst kan via deze link https://www.defensie.nl/onderwerpen/privacyrechten/privacyrechten-persoonsgegevens
Het opvragen kan alleen online. Helaas kan het niet meer via een postbus.
Het opvragen kan alleen online. Helaas kan het niet meer via een postbus.
Verzoek gegevensverstrekking uit persoonsdossier en/of staat van dienst
Naam .........................................................................................................................................
Militair registratienummer c.q. geboortedatum ..........................................................................
De gegevens zijn benodigd voor □ pensioenberekening □ ambtsjubileum □ nieuwe werkgever □ AOW / Sociale Verzekeringsbank □ anders nl ...................................................................................................................
Kopie legitimatiebewijs bijvoegen.
Indien de gevraagde gegevens betrekking hebben op een ander dan uzelf, dan dient onderstaande machtiging ingevuld te worden en -van zowel betrokkene als gemachtigde aanvrager- een kopie van het legitimatiebewijs te worden bijgevoegd. Machtiging Ondergetekende ........................................................................................................................ verklaart hierbij geen bezwaar te hebben tegen het verstrekken van gegevens uit zijn/haar persoonsdossier zoals boven genoemd.
Datum .............................................................. Handtekening .................................................
Indien de gevraagde gegevens betrekking hebben op een persoon die is overleden dan dient u een bewijs van overlijden te overleggen en de relatie tot de betreffende persoon aan te geven. Ook dient u een kopie van uw legitimatiebewijs bij te voegen. Relatie tot persoon ...................................................................................................................
Naam aanvrager ........................................................................................................................ Straat/huisnummer .................................................................................................................... Postcode en woonplaats ........................................................................................................... Telefoonnummer ............................................. E-mail ............................................................. Datum .............................................................. Handtekening .............................
Naam .........................................................................................................................................
Militair registratienummer c.q. geboortedatum ..........................................................................
De gegevens zijn benodigd voor □ pensioenberekening □ ambtsjubileum □ nieuwe werkgever □ AOW / Sociale Verzekeringsbank □ anders nl ...................................................................................................................
Kopie legitimatiebewijs bijvoegen.
Indien de gevraagde gegevens betrekking hebben op een ander dan uzelf, dan dient onderstaande machtiging ingevuld te worden en -van zowel betrokkene als gemachtigde aanvrager- een kopie van het legitimatiebewijs te worden bijgevoegd. Machtiging Ondergetekende ........................................................................................................................ verklaart hierbij geen bezwaar te hebben tegen het verstrekken van gegevens uit zijn/haar persoonsdossier zoals boven genoemd.
Datum .............................................................. Handtekening .................................................
Indien de gevraagde gegevens betrekking hebben op een persoon die is overleden dan dient u een bewijs van overlijden te overleggen en de relatie tot de betreffende persoon aan te geven. Ook dient u een kopie van uw legitimatiebewijs bij te voegen. Relatie tot persoon ...................................................................................................................
Naam aanvrager ........................................................................................................................ Straat/huisnummer .................................................................................................................... Postcode en woonplaats ........................................................................................................... Telefoonnummer ............................................. E-mail ............................................................. Datum .............................................................. Handtekening .............................